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喂奶喂到懷疑人生,哺乳期乳腺炎了解一下?
發布時間:2019-08-08 16:52來源:未知閱讀次數:

有人說,堵奶那就通呗,然後斥巨資辦個套餐請通乳師,一頓揉搓,就怕揉出問題哦!

黃金萬兩不如胸前二兩啊!有問題咱們找醫生!

堵奶一旦沒有得到正確的處理,極其容易發展爲乳腺炎,紅、腫、熱、痛,發燒都找來,這時候如果問:得了乳腺炎是一種怎樣的體驗?

回答大概是:胸前已經不是寶寶的糧倉了,是兩枚著火的炸彈,火辣辣的痛!!  

其實,哺乳期乳腺炎的發病過程經曆三個過程,即:乳汁淤積→無細菌感染的乳腺炎→有細菌感染的乳腺炎,出現局部膿腫。而這三個階段的演變也提醒我們醫務工作人員和患者一定要抓住前兩個環節,減少侵入性操作,及時逆轉病程,使乳母盡早康複。

“導致哺乳期乳腺炎發生的原因有哪些?”

哺乳期乳腺炎的發生原因共有三個大方面:乳頭原因、乳汁淤積和乳母抵抗力下降。一般來說,當三個原因同時存在,炎症才會存在,如果只有其中一個原因,很難形成乳腺炎。

乳頭原因

■ 乳頭內陷或因手術及外傷導致解剖異常

乳頭內陷這裏主要指先天性凹陷,如青春期乳透凹陷沒有進行治療;外傷主要見于乳頭或乳暈部位的腫瘤,手術過後瘢痕牽拉或瘢痕擠壓導致乳管受到壓迫而不通暢。

■ 乳頭破損

主要見于母親對衣服、食物、洗滌劑過敏,導致皮膚局部濕疹。

■ 長時間含乳

嬰兒長時間含乳,特別是含乳入睡,會引起嬰兒口腔內的細菌逆行。

■ 吸奶器的不當使用

主要見于使用時機不當,吸奶器的負壓可以使乳頭水腫,乳管變細。

那麽如何使用吸奶器?

首先要待泌乳反射出現後再用吸奶器,而不是想用就用。其次使用吸奶器要輕柔,如果乳頭有破損,在痊愈之前建議不要使用吸奶器。

■ 嬰兒含接姿勢不當

吃奶雖然是本能,但是也需要正確的指導。不正確的含接姿勢會增加乳頭破損的機會,也會使排乳不暢。

■ 乳頭白斑及乳管堵塞

可見于局部炎症,但更多見于乳管出口不是筆直的,有一小段乳管匍匐于乳頭表皮之下。如果這層覆蓋的表皮不能及時去除,那麽整支乳管或乳腺都會被乳汁淤積。

乳汁淤積

■ 泌乳過多

可能與個人體質和進食催乳食物有關。

還有一個方面就是過度強調喂奶後排空乳汁。排空乳汁會給大腦傳遞乳汁不足的信號,這個信號會促使垂體分泌較多泌乳素,反過來促使乳汁過多,導致乳母疲于排乳,稍有延後就會形成乳汁淤積。我們這裏並不是說要排空乳汁,而是把乳房排得松軟,沒有腫塊,希望産乳和吃奶形成有益平衡。

■ 外力壓迫乳房

包括睡姿、過緊的內衣、坐車安全帶、外力擠壓。

有中國特色的“外力擠壓”就是“開奶”,初衷是好的,通過按摩這樣的物理方式疏通乳管,但是目前許多開奶人員沒有專業知識,大力地擠壓乳房腫塊,而這樣大力地按摩産生的疼痛會使乳母的乳管痙攣,乳汁更加難以排出;而且會使乳汁外溢,外溢到組織後,增加膿腫機會。

乳母抵抗力下降

精神壓力大、休息不佳、感冒等情況都容易增加乳腺炎的發生風險。

“是時候排乳了……”

上述我們也提及了過度排空乳房的情況,但並不是就要守著“你們說了不能排”的信念,怎麽都不排……走到乳汁淤積這一步了,最有效最初始的方法就是:喂養排乳。

鼓勵患者從患乳開始喂哺嬰兒!是患乳!患乳!患乳!重要的事情說三遍!

大家有個誤區,只要喂奶的乳母來醫院發燒了,驗個血白細胞有點高,就讓患者停止哺乳,去用抗生素,這是個錯誤的做法。只要體溫不超過38.5攝氏度,建議患者應該喂哺嬰兒,而且每次從患乳開始哺乳,爭取將其排空。只要乳汁排空,幾個小時體溫就會正常。

排空乳汁需要注意讓嬰兒的下巴或鼻子對准阻塞的部位,吸力最大,有利于排空。哺乳的同時可以使用潤滑劑按摩乳房,國外建議使用食用油或無毒的潤滑油,但是油類物質讓嬰兒吞服容易增加嬰兒腹瀉幾率,所以建議可以用乳汁替代,只要保證媽媽的手洗幹淨就可以了。最後喂哺結束時用手或吸奶器排空乳房,用手排空乳房的效果比吸奶器還要好。

還有的乳母來看門診嘴唇幹的都起皮了,也不敢喝水,擔心攝入液體過多會不會導致母乳分泌過多,淤積更嚴重。但是這樣反而適得其反,導致抵抗力下降,恢複更慢。此外,建議避免過多攝入脂肪,脂肪攝入會導致血脂含量增加,也會使乳汁內脂肪含量增加,粘度增加,導致乳管內乳汁淤積增加。

“冷敷 or 熱敷?”

冷敷和熱敷並不是對立的,主要是選擇合適的時機。乳汁淤積初期建議選擇局部冷敷,目的在于第一減輕疼痛,第二是減少局部滲出,第三是降低局部代謝率。如果疼痛減輕,腫塊局限,乳汁還是不能夠完全排出,可以在24小時候轉爲熱敷,這時候熱敷目的主要在于促進血液循環,加速炎症物質吸收,促使淤積排除。上面的外敷順序一定不能弄反,如果先是熱敷,會導致局部充血,産奶更多,乳汁淤積更嚴重。

“如何預防哺乳期乳腺炎?”

勿使乳房過于充盈

學會正確的含接姿勢

按需哺乳,間隔時間不應超過3小時

學會手法排乳

恰當地使用吸奶器

休息、增加喂哺頻率、外敷

注意手及哺喂用具衛生

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